Pierwsza wizyta u ginekologa po porodzie. Czy wiesz, że poporodowe uszkodzenia narządów rodnych mogą nie dawać żadnych objawów, przez co dopatrzyć się ich może wyłącznie lekarz? I dlatego tylko lekarz może cię upewnić , że macica wróciła do normalnych rozmiarów, a tkanki goją się dobrze.W ciągu 6 tygodni po porodzie W gabinecie. Pierwsza wizyta w gabinecie ginekologicznym wiąże się z ogromnym lękiem i niepokojem u dziecka, dlatego bardzo ważne jest odpowiednie podejście rodziców. Powinni oni przygotować dziewczynkę do wizyty i objaśnić, na czym będzie ona polegała, co będzie się działo i dlaczego jest potrzebna, a także zapewnić, że Wizyta u ginekologa dla wielu kobiet jest czymś nieprzyjemnym i krępującym. Powinniśmy jednak wziąć pod uwagę, że wizyta u ginekologa powinna być tak samo rutynowa jak kontrola u stomatologa czy lekarza pierwszego kontaktu. Jak się przygotować do wizyty u specjalisty? Ginekolog dr Tomasz Basta odpowiada na krępujące pytania pacjentek. Fast Money. Wizyta u ginekologa to jedna z bardziej intymnych konsultacji, jakie kobieta musi regularnie odbywać w swoim życiu. Wyjątkowo newralgiczna jest z pewnością ta pierwsza, bywająca krępującą i trudną. Młoda pacjentka zazwyczaj nie jest pewna, o co powinna zapytać, jak się zachować i czego się spodziewać. Fora internetowe są pełne zapytań dotyczących tego, do którego lekarza najlepiej się wybrać (kobiety czy mężczyzny), czy badanie ginekologiczne boli, kiedy po raz pierwszy udać się do ginekologa? Odpowiedzi na wszystkie te pytania znajdują się w niniejszym artykule. Pierwsza wizyta u ginekologa jest bardzo istotnym wydarzeniem w życiu każdej kobiety. Kontakt z tym lekarzem powinien być naturalny, ponieważ regularne wizyty u specjalisty są kluczem do zachowania zdrowia i życia przez długie lata. Dlatego warto przełamać skrępowanie i oswoić się z gabinetem ginekologicznym, np. wybierając się na pierwszą wizytę przed wystąpieniem jakichkolwiek niepokojących dolegliwości. Kiedy należy po raz pierwszy udać się na profilaktyczną wizytę do ginekologa? Według Zaleceń Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników z 2016 roku pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się pomiędzy 12. a 15. rokiem życia, gdy dziewczyna ma już za sobą pierwszą miesiączkę. Często jednak wiek, w którym ma miejsce pierwsza wizyta, w dużej mierze zależy od potrzeb indywidualnych pacjentki i nie zawsze mieści się w tym przedziale. Niektórzy specjaliści uważają, że z wizytą można poczekać, jeżeli miesiączki są regularne i nie doświadcza się żadnych niepokojących dolegliwości, ani nie planuje współżycia. Należy jednak pamiętać, że w takim wypadku wizyta ta nie powinna się odbyć później niż przed 25 rokiem życia. O wizycie warto również pomyśleć wówczas, jeśli planuje się rozpoczęcie aktywności seksualnej, a także wtedy, gdy miało to już miejsce – ginekolog powinien pobrać pierwszą cytologię w ciągu roku od momentu pierwszego współżycia. Wiele młodych dziewcząt zastanawia się, czy płeć lekarza ma znaczenie. Szukając najlepszego ginekologa, przede wszystkim powinno się brać pod uwagę dwa aspekty – kompetencje lekarza oraz własne nastawienie (jak będę się czuła komfortowo podczas interakcji?). W przypadku pacjentek poniżej 18. roku życia najlepiej zwrócić się do ginekologa dziecięcego. Należy pamiętać, że to przede wszystkim od naszego poczucia bezpieczeństwa zależy pozytywny przebieg wizyty. Przygotowanie przed pierwszą wizytą u ginekologa – jak się ubrać i o czym pamiętać? Prawidłowe przygotowanie do pierwszej wizyty pomoże obniżyć poziom stresu, a także przyspieszy i ułatwi jej przebieg. Do ginekologa należy umówić się kilka dni po skończonej miesiączce, gdyż wtedy obraz uzyskany podczas transwaginalnego/dopochwowego USG jest bardziej czytelny, a wszelkie nieprawidłowe zmiany bardziej widoczne. Warto przygotować odpowiedzi na najczęstsze pytania, które są zadawane niezależnie od powodu wizyty. Zazwyczaj dotyczą one wieku, wzrostu, masy ciała, daty ostatniej miesiączki (należy podać pierwszy dzień krwawienia), częstości jej występowania oraz długości i charakteru krwawienia miesięcznego. Dużą pomocą w tym przypadku okazują się darmowe aplikacje na telefon, które pozwalają monitorować cykle. Dzięki temu ginekolog nie tylko ma wgląd do informacji na temat ostatniej miesiączki, ale także tego, jak cykle miesięcznie zmieniały się w czasie. Depilacja okolicy wzgórka łonowego przed wizytą u ginekologa nie jest wymagana. Oczywiście, jeśli ma to pomóc w redukcji ewentualnego poczucia skrępowania, można ją wykonać. Ponadto, przed wizytą nie trzeba się myć się specjalnymi środkami, wystarczy jedynie zachować codzienną higienę części intymnych. Do gabinetu najlepiej wejść z pustym pęcherzem, ponieważ znacznie ułatwi to badanie, a także podniesie nasz komfort w jego trakcie. Na pierwszą wizytę warto też założyć sukienkę lub tunikę – dzięki temu przejście z kabiny przebieralni na fotel ginekologiczny będzie mniej stresujące. Polecane dla Ciebie żel, podrażnienie zł środki higieniczne, akcesoria zł podpaski, higiena intymna zł wkładka, nietrzymanie moczu zł Jak wygląda pierwsza wizyta u ginekologa? Każda wizyta lekarska dzieli się na dwie części, tj. zebranie wywiadu, a następnie zbadanie pacjenta. Na pierwszej wizycie ginekolog zapyta przede wszystkim o cykl miesiączkowy – czy jest on regularny, ile trwają krwawienia i przerwy między nimi, czy krwawienia są obfite lub bolesne oraz jaka jest data pierwszej i ostatniej miesiączki. Ponadto lekarz będzie chciał poznać Twój ogólny stan zdrowia, ile mierzysz i ważysz, przebyte choroby (w tym ewentualne infekcje intymne), a także choroby w rodzinie. Ze względu na dalsze badanie, ginekolog zapyta również, czy rozpoczęło się już współżycie. Po zebraniu wywiadu zostaniesz poproszona o przygotowanie się do badania ginekologicznego, które odbywa się na specjalnym fotelu. W większości gabinetów ginekologicznych znajduje się specjalne przylegające pomieszczenie, tzw. kabina, w której można się spokojnie rozebrać i zostawić niepotrzebne rzeczy. Zazwyczaj zainstalowany jest tam bidet albo prysznic, tak aby ewentualnie się odświeżyć, jeśli zachodzi taka potrzeba. Ponieważ z kabiny należy przejść na fotel ginekologiczny, aby ograniczyć skrępowanie, na pierwszą wizytę można ubrać dłuższą tunikę albo sukienkę. Gdy już usiądziesz na fotelu, zostaniesz poproszona, aby umieścić stopy na specjalnych podpórkach, a następnie zsunąć się na sam brzeg fotela. Badanie zaczyna się od dokładnego obejrzenia narządów płciowych. W pierwszym etapie bez ich dotykania. Ginekolog oceni czy mają one prawidłowy kształt oraz wielkość, a także czy na skórze nie ma żadnych niepokojących zmian. Następnie, jeżeli rozpoczęłaś już współżycie, lekarz przejdzie do badania wewnętrznego. Polega ono na delikatnym włożeniu plastikowego wziernika do pochwy, dzięki któremu można ocenić wnętrze pochwy oraz szyjkę macicy i to właśnie w tym momencie pobierana jest także cytologia. Badanie cytologiczne polega na dotykaniu specjalną malutką szczoteczką tarczy szyjki macicy tak, aby na tej szczoteczce znalazła się próbka biologiczna. Trwa kilka sekund, jest bezbolesna i pozwala wykryć ewentualne stany przednowotworowe. Następnie lekarz usunie wziernik i wykona badanie dwuręczne. Polega ono na wprowadzeniu do pochwy jednego lub dwóch palców, tak aby delikatnym ruchem sprawdzić ruchomość, położenie i wielkość macicy. W ocenie tych parametrów pomaga druga ręka, która umieszczona jest na dolnej części brzucha. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, wykona również badanie USG. Specjalną sondą wprowadzoną dopochwowo, na którą nałoży jednorazowy kapturek i pokryje go żelem ginekologicznym, zobrazuje jajniki i ścianę macicy. Po badaniu ginekologicznym lekarz może również zbadać piersi, chociaż nie zawsze ten element wizyty ma miejsce. Jeśli zależy Ci na skontrolowaniu swojego biustu, warto o to poprosić ginekologa pod koniec wizyty. Lekarz także z wykorzystaniem głowicy USG przeprowadzić takie badanie w obrębie gruczołu piersiowego i pach, gdzie znajdują się węzły chłonne. Jak przebiega pierwsze badanie ginekologiczne dziewicy? Badanie ginekologiczne dziewicy przebiega odmienne od standardowego badania i zależy od powodu wizyty. Podczas pierwszej wizyty lekarz obejrzy z zewnątrz narządy płciowe i jeżeli nie będzie wskazań, to na tym zakończy badanie. W przypadku gdy koniecznie jest pogłębienie diagnostyki, lekarz może wykonać badanie dwuręczne i USG przez odbyt albo USG przez powłoki brzuszne – wszystko zależy od umiejętności i preferencji specjalisty. Dlatego też na pierwszą wizytę (przed rozpoczęciem pełnoletności) warto umówić się do lekarza, który zajmuje się ginekologią dziecięcą. Z reguły wykonuje on USG przez powłoki brzuszne, co pomaga zredukować poziom stresu i skrępowania towarzyszący badaniu. Ponadto na wizytę do ginekologa przed ukończeniem 18. roku życia, należy zgłosić się z rodzicem lub opiekunem. O co można zapytać ginekologa podczas pierwszej wizyty? Pierwsza wizyta u ginekologa to idealny moment, aby rozwiać wątpliwości dotyczące prawidłowej higieny intymnej, czy też wyboru odpowiednich środków higienicznych na czas menstruacji. W przypadku planowanego lub rozpoczętego już współżycia lekarz doradzi, jaki rodzaj antykoncepcji jest najbardziej wskazany. Ponadto, ginekolog może też wypisać receptę na szczepionkę przeciwko wirusowi HPV. W Polsce dostępne są 3 szczepionki przeciwko HPV – 2-, 4- i 9-walentna. Ponieważ istnieje szczepionka, która chroni aż przed 9 typami wirusa, o szczepieniu warto pomyśleć nawet wówczas, gdy rozpoczęło się już współżycie. Pierwsza wizyta u ginekologa – cena/refundacja i skierowanie Aby umówić się do ginekologa na wizytę nie potrzeba skierowania i jest ona w pełni refundowana. Ceny wizyt w gabinetach prywatnych zazwyczaj mieszczą się w zakresie 150–350 złotych i jest uzależniona od wielu czynników, od rodzaju badań wykonanych podczas wizyty lub miasta, w którym znajduje się gabinet. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Wymaz z gardła – ile kosztuje badanie i gdzie można je wykonać? Wielokrotnie każdy z nas cierpiał z powodu bólu gardła czy chrypki. Są to najczęściej występujące choroby gardła. Czasem zdarza się jednak, że infekcje gardła dopadają nas zbyt często oraz ciągle nawracają pomimo stosowania właściwego leczenia. Co można zrobić w takiej sytuacji? Wtedy można zdecydować się na wykonanie wymazu z gardła, który może pomoc naszemu lekarzowi prowadzącemu w postawieniu właściwej diagnozy i ułatwi też włączenie najlepszego dla nas leczenia. Test ureazowy na Helicobacter pylori – na czym polega i kiedy się go wykonuje? Helicobacter pylori to bakteria odpowiedzialna za występowanie choroby wrzodowej czy nowotworów żołądka. Do jej wykrycia stosuje się test ureazowy, który wykonywany jest podczas gastroskopii. Na czym polega to badanie i jak się do niego przygotować? Jakie są wskazania do przeprowadzenia testu ureazowego? APTT – czas kaolinowo-kefalinowy, normy i wskazania. Kiedy należy wykonać badanie? APTT to jeden z parametrów krwi, którego oznaczenie jest bardzo istotne, kiedy należy zbadać stopień krzepliwości krwi pacjenta, u którego planowana jest operacja chirurgiczna lub leczonego z powodu chorób natury zakrzepowo-zatorowej. Niezwykle istotnym czynnikiem wpływającym na czas częściowej tromboplastyny po aktywacji mogą być choroby wątroby lub zaburzenia ilość witaminy K w organizmie. Jak wygląda badanie APTT, czy jest refundowane i jak się do niego przygotować? Sód (Na) – badamy elektrolity we krwi. Norma, hiponatremia, hipernatremia Badanie stężenia sodu (Na) jest jednym z głównych oznaczeń parametrów krwi. Nie jest badaniem drogim ani też wymagającym specjalnego przygotowania, niemniej kontrolowanie poziomu sodu jest bardzo istotne. Wszelkie nieprawidłowości w stężeniu tego elektrolitu mogą być bardzo groźne dla zdrowia, szczególnie osób, u których zdiagnozowano choroby kardiologiczne, jak chociażby nadciśnienie tętnicze lub nefrologiczne, jak niewydolność nerek. Jak wygląda badanie, czy jest refundowane, ile kosztuje i jakie są normy dla kobiet, mężczyzn i dzieci? Odpowiadamy w niniejszym artykule. CBCT (tomografia stożkowa) – przebieg badania, wskazania, wady i zalety CBCT (tomografia wiązki stożkowej) jest badaniem płatnym i wykonywanym na podstawie skierowania lekarskiego. Wykorzystywane jest najczęściej podczas leczenia stomatologicznego lub laryngologicznego. Pozwala na zobrazowanie zmian, które są niewidoczne na klasycznym prześwietleniu struktur zębowych. Ile kosztuje badanie tomografii stożkowej, jak wygląda CBCT i jakie są wskazania do prześwietlenia z wykorzystaniem tej metody? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule. Insulina – normy we krwi, wskazania, cena. Badanie insuliny po obciążeniu. Czy hiperglikemia i hipoglikemia są groźne dla życia? Insulina i normy z nią związane są jednym z głównych wskaźników prawidłowej pracy trzustki. Badanie poziomu tego hormonu pozwala na dokonanie oceny zmian w gospodarce węglowodanowej, a w przypadku wystąpienia hipoglikemii lub hiperglikemii wdrożenie odpowiedniego leczenia tych zaburzeń, których zaniedbane może się rozwinąć w szereg chorób metabolicznych, w tym przede wszystkim w cukrzycę typu II. Osoby, które zauważyły u siebie zaburzenia widzenia, zawroty głowy, przyspieszoną akcję serca lub zlewne poty powinny koniecznie zgłosić się na badanie poziomu insuliny. Wysoki poziom prolaktyny (hiperprolaktynemia) w wyniku badania krwi Hiperprolaktynemia jest jednym z objawów guza przysadki (łac. prolactinoma), chorób podwzgórza, zaburzeń funkcji gruczołu tarczycowego (np. niewyrównania niedoczynność tarczycy), niewydolności nerek, ale także ciąży. Objawami, które powinny skłonić pacjenta do zbadania poziomu PRL, są zaburzenia miesiączkowania, trudności z zajściem w ciążę, mlekotok, uderzenia gorąca, trądzik lub zauważalnie obniżone libido. Leczenie hiperprolaktynemii polega głównie na farmakoterapii i leczeniu przyczynowym podwyższonego stężenia PRL, czyli choroby, która wywołała ten stan. Holotranskobalamina – badanie wczesnych niedoborów witaminy B12 Istnieje pula badań, które regularnie powinien wykonać każdy weganin lub wegetarianin, a także osoby, które mają wszelkie objawy niedokrwistości lub zauważają u siebie niedobory witaminy B12, do których należy, chociażby mrowienie i pieczenie skóry, drętwienie kończyn lub zaburzenia snu. Postawienie diagnozy dotyczącej groźnego niedoboru wit. B12 jest możliwe już na jego wczesnym etapie, dzięki wykonaniu oznaczenia poziomu holoTC, czyli holotranskobalaminy. Jak się przygotować do badania poziomu holoTC, czy trzeba być na czczo i jakie są objawy obniżonego poziomu witaminy B12? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule. Na początku warto wspomnieć, że pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się po pierwszej miesiączce. Każda następna (jeśli nie pojawiają się niepokojące sygnały, na przykład świąd, upławy lub krwawienie) przynajmniej raz w roku. Wczesne wykrycie zaburzeń to większa szansa na całkowite ginekologiczne a miesiączkaCo do zasady badanie ginekologiczne przeprowadza się w czasie, kiedy kobieta nie menstruuje. Najlepszy czas na badanie to do 10 dni po zakończeniu krwawienia. Jest to najlepszy okres na badanie piersi – w dniach poprzedzających okres w piersiach pojawiają się zgrubienia, które mogą wpłynąć na wynik wyjątkowych sytuacjach badanie można przeprowadzić podczas miesiączki, jednak niemożliwe jest wówczas pobranie wymazu do cytologii. Dlatego na wizytę najlepiej umówić się po zakończeniu inaczej wygląda sytuacja, kiedy kobieta decyduje się na założenie spirali domacicznej. Zakłada się ją bowiem wyłącznie podczas i współżyciePrzed zaplanowaną wizytą dobrze jest powstrzymać się od współżycia. Przez 48 godzin przed wizytą nie należy również wykonywać irygacji pochwy, a także zaprzestać stosowania globulek dopochwowych. W przypadku konieczności pobrania próbki do badań leki mogą zafałszować wyniki miejsc intymnychNa wizytę u ginekologa nie trzeba depilować miejsc intymnych. Owłosienie łonowe w żaden sposób nie wpływa na jakość badań. Dlatego można, ale nie trzeba – ta decyzja należy wyłącznie do nas. Jeśli nie czujemy się komfortowo, możemy się ogolić, ale nie jest to wizytą–Tuż przed wizytą dobrze jest się podmyć. Najlepiej samą wodą lub preparatami, które nie zawierają w składzie substancji zapachowych– mówi specjalista z Kliniki Krakowskiej.– Podmywamy się tylko z zewnątrz – wydzielina z ujścia pochwy może wiele powiedzieć o naszym stanie zdrowia. Także jej zapach, stąd nie należy używać pudrów ani dezodorantów. Tuż przed wejściem do gabinetu dobrze jest opróżnić pęcherz, chyba że wykonywane będzie USG przez powłoki brzuszne. Wówczas pełny pęcherz jest konieczny, a przed badaniem należy wypić litr się można zazwyczaj bezpośrednio w gabinecie – większość z nich wyposażona jest w toaletę dla pacjentek, w których znajduje się również na wizytę u ginekologaNa badanie ginekologiczne najlepiej założyć sukienkę, spódnicę lub dłuższą bluzkę. Dzięki temu nawet po ściągnięciu dolnych części garderoby oraz bielizny będziemy czuły się komfortowo. Nie ma przeciwwskazań, aby po gabinecie lub na fotelu usiąść w butach, jeśli jednak planujemy założyć rajstopy, warto wziąć ze sobą zapasową parę które może zadać lekarzLekarz może zadawać dużo pytań, które pozwolą na uzyskanie całościowego obrazu naszego stanu zdrowia. Dobrze jest się przygotować i ewentualnie zapisać odpowiedzi – w stresie możemy zapomnieć o najważniejszych informacjach. Specjalista może zapytać, kiedy pojawiła się pierwsza miesiączka (w jakim wieku), kiedy była ostatnia miesiączka, a także czy krwawienia są regularne oraz ile czasu trwa cykl miesiączkowy. Może również spytać o bolesność, a także inne dolegliwości, które mogą pojawić się w czasie krwawienia. Istotne jest również to, czy współżyjemy, rodziłyśmy dzieci lub przeszłyśmy zabiegi ginekologiczne. Ważną informacją dla lekarza może być również fakt występowania nowotworów w rodzinie: raka szyjki macicy lub wizytyAby dobrze się przygotować i nie być zaskoczoną, warto wiedzieć, jak przebiega standardowa wizyta. Po wywiadzie zdejmujemy dolne części garderoby oraz bieliznę i siadamy na fotelu ginekologicznym. Pacjentki, które jeszcze nie współżyły, badane są przez odbyt. U pacjentek, które już współżyły, lekarz bada część pochwową szyjki macicy, a także jej wewnętrzną część. Bada również samą macicę. W przypadku wizyty profilaktycznej pobierany jest wycinek do badań przypadku pacjentek, które pierwsze współżycie mają już za sobą, może zostać wykonane USG domaciczne. Dzięki temu badaniu lekarz może dokładnie ocenić stan jajowodów, jajników, macicy, ścian pochwy oraz pęcherza, a także wykryć ewentualne nieprawidłowości. Podczas wizyty lekarz może również zbadać Partnera data publikacji: 10:29 ten tekst przeczytasz w 12 minut Większość kobiet nie przepada za wizytami u ginekologa. Powodem są często złe wspomnienia związane z badaniem wziernikiem, które przekładają się na unikanie wykonywania cytologii czy też kolposkopii - badania oceniającego szyjkę macicy. Choć projektanci wraz z lekarzami pracują nad opracowaniem bardziej przyjaznych kobiecemu ciału narzędzi, nawet najlepsze w rękach niedelikatnych ginekologów nic nie zdziałają. Stres, niepokój, dyskomfort i zakłopotanie pozostaną. Co zrobić, żeby wrażenia pacjentek opuszczających fotel ginekologiczny były pozytywne? Sprawa jest złożona, jednak warto się postarać, bo ich komfort przekłada się na jakość pracy lekarzy. Try my best / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Krótka historia wziernika i jego wynalazcy Czas ulepszyć wziernik a może w ogóle z niego zrezygnować? Co jeszcze można zrobić, by badanie ginekologiczne nie stresowało? W jaki sposób ginekolog buduje u pacjentki pozytywne doświadczenia Strach i stres - to wiele kobiet odczuwa przed wizytą w gabinecie ginekologa. U niektórych lęk jest tak duży, że całkowicie rezygnują z badań i kontroli Co zrobić, by kobiety nie czuły traumy? Jednym z rozwiązań jest stworzenie bardziej przyjaznych narzędzi ginekologicznych Zdaniem lekarzy ginekologów, to jednak za mało. Liczy sę przede wszystkim podejście do pacjentek Więcej takich historii znajdziesz na stronie głównej Onetu Krótka historia wziernika i jego wynalazcy W 1845 r. plantator ze stanu Alabama poprosił 32-letniego chirurga, Jamesa Mariona Simsa, o zbadanie młodej niewolnicy cierpiącej na przetokę pęcherzowo-pochwową. Dziewczyna po porodzie odczuwała silne bóle połączone z nietrzymaniem moczu i nie mogła pracować. Jej przypadek okazał się na tyle interesujący, że Sims w latach 1845 - 49 wykonał (bez znieczulenia) 10 podobnych zabiegów. W trakcie swoich eksperymentów opracował technikę operacji przetoki i wynalazł wziernik ginekologiczny. Narzędzie miało kształt kaczego dzioba, składało się z dwóch cynowych ramion na zawiasach otwieranych za pomocą śruby. Za jego sprawą chirurga okrzyknięto "ojcem współczesnej ginekologii" i uhonorowano pomnikiem w Central Parku. Wziernik dopochwowy opracowany przez Simsa Dzięki wyćwiczonym na niewolnicach z Południa technikom kariera Simsa przyspieszyła. Przeniósł się do Nowego Jorku, gdzie założył pierwszy w kraju szpital ginekologiczny dla białej bogatej klienteli, a w latach 60. XIX wieku pojechał do Europy, by leczyć pacjentki z rodzin królewskich. Po powrocie do ojczyzny pełnił zaś funkcję prezesa Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego. Wziernik rozwiązał problem, który nękał ginekologię od jej zarania: jak mężczyzna może zbadać kobietę "bez naruszania jej intymności". Pozwalał lekarzowi uzyskać dostęp do szyjki macicy i przede wszystkim "oznaczał dotykanie nie ręką, a przedmiotem". Mimo to krytycy uważali, że wziernikowanie "naraża na szwank moralność", martwili się również, że może doprowadzić pacjentki do pozazawodowych relacji z lekarzami. W 1850 r. "The Lancet" donosił, że podczas spotkania Królewskiego Towarzystwa Medycznego i Chirurgicznego w Londynie przeciwnicy wzierników narzekali na "nieprzyzwoite zastosowanie" przyrządu. Wkrótce w debatach pojawiło się słowo histeria. Chodziło o dolegliwość zamożnych kobiet, która, jak przypuszczano, miała swoje źródło w macicy. Brytyjscy i amerykańscy lekarze ostrzegali, że wziernik może wywołać "furor uterinus" (kobiecą histerię), której objawami były nerwowość, bezsenność, utrata apetytu, popędu seksualnego, drażliwość oraz "skłonność do sprawiania kłopotów". Wziernik stał się również narzędziem nadzoru policyjnego stosowanym w celu kontrolowania prostytutek podejrzanych o nosicielstwo chorób wenerycznych oraz symbolem wyuzdania seksualnego. Brytyjska ustawa o chorobach zakaźnych pochodząca z lat 60. XIX w. wprowadziła obowiązkowe badania z użyciem wziernika. Podobne przepisy obowiązywały również we Francji i Niemczech. Choć ginekologia dysponuje obecnie nowoczesnymi narzędziami w postaci choćby badań USG, wziernik przez ponad 170 lat prawie się nie zmienił. Najbardziej zauważalną różnicą pomiędzy przyrządem Simsa a jego współczesną wersją jest to, że wykonano ją ze stali nierdzewnej lub plastiku, a nie z cyny. Nie zmienia się także odczucie dyskomfortu podczas badania. Amerykańskie sondaże wykazują, że wiele kobiet zimny metalowy wziernik przeraża do tego stopnia, że unikają wizyt u ginekologa. Dalsza część artykułu pod wideo. Badanie USG dostępne jest w Medonet Market. Czas ulepszyć wziernik a może w ogóle z niego zrezygnować? Strach przed wziernikiem połączony z poczuciem bezbronności to dwie największe przeszkody w prowadzeniu badań przesiewowych pod kątem raka szyjki macicy u kobiet. Dlatego projektanci łączą siły z ginekologami, by stworzyć jak najwygodniejszy w użyciu przyrząd. Zmiany polegają na wprowadzaniu drobnych ulepszeń, które jednak wyraźnie zwiększają komfort kobiety. Amerykański zespół Ceek Women's Health wdraża serię nowych narzędzi ginekologicznych – w tym wziernik z węższym dziobem oraz wziernik, który pacjentki obsługują samodzielnie. W planach jest stworzenie szeregu przyrządów przeznaczonych dla różnych pacjentów. Powstanie wziernik dla kobiet, które miały więcej niż dwa naturalne porody lub są otyłe, wziernik dla kobiet po urazach lub po doświadczeniu gwałtu, kolejny dla kobiet po menopauzie, które mają atrofię pochwy oraz dla osób trans. Wzierniki powinny być bezdźwięczne, nie powodować uczucia chłodu ani rozciągania. Powinny mieć również nowoczesny design (gładkie powierzchnie, miękkie zaokrąglone krawędzie, ulepszona konstrukcja), by nie kojarzyły się ze średniowiecznymi narzędziami tortur. Obok przyrządów z plastiku i metalu, produkowane są wzierniki pokryte warstwą silikonu, które można sterylizować w autoklawie. Silikon to bardzo gładki przyjazny ciału materiał, który nie wywołuje odczucia chłodu, powoduje, że przyrząd jest cichy, ułatwia wprowadzanie go do pochwy, redukując niebezpieczeństwo uszkodzenia tkanki. A dodatkowo ładnie wygląda. Dr Artur Kucharski, ginekolog z Prywatnej Polikliniki „Na Grobli” oraz Szpitala Wielospecjalistycznego ORTHOS we Wrocławiu, używa jednorazowych plastikowych wzierników już od 15 lat. Pamięta, że pacjentki zareagowały na zmianę pozytywnie. - Metalowe wzierniki często były chłodne – mówi – a to zawsze wywoływało dyskomfort w trakcie badania. Zarówno metalowe, jak i plastikowe wzierniki nie zadają bólu. Bywają jednak sytuacje, w których wzierniki dwubranżowe, te metalowe, umożliwiają lepszą wizualizację okolicy sklepień pochwy i uwidocznienie ewentualnych zmian chorobowych. - 99 proc. badań można wykonać za pomocą jednorazowych wzierników plastikowych, a ich powszechne stosowanie jest u nas kwestią obalenia stereotypów – dodaje dr Kucharski. - Nie twierdzę, że są one lepsze. Po prostu są inne, a to, że przechodzimy na sprzęt jednorazowy, jest znakiem czasu. Co prawda generuje to wyższe koszty i należałoby też wziąć pod uwagę aspekt ekologiczny, bo produkowanie plastiku na pewno nie sprzyja środowisku. Powyższe rozwiązania opierają się jednak na założeniu, że szyjka macicy i ścianki pochwy są oglądane z zewnątrz, a zatem wymagane jest poszerzenie kanału pochwy, co prowadzi do dyskomfortu. Dlatego opracowano też urządzenie nazwane Callascope, które w ogóle eliminuje konieczność używania wziernika. Callascope ma wielkość tamponu i składa się z dwóch oddzielnych elementów - introduktora w kształcie kwiatu kalii oraz dopasowanej do niego kamery o rozdzielczości 2 megapikseli z mechanizmem rozpylania kontrastu. Skuteczność wizualizacji szyjki macicy podczas badania wykonywanego przez lekarza jest porównywalna z wziernikiem (83 proc.) i wzrasta aż do 95 proc. u kobiet, które używają urządzenia samodzielnie. Ponadto wszystkie uczestniczki testów zgłaszały, że wolą Callascope od badania z wziernikiem. Na pytanie o jego przydatność dr Kucharski odpowiada, że urządzenie może dodatkowo uwiarygodnić lekarza w oczach pacjentki, w wypadku, gdy ten stwierdzi przypadłość, która ją zaskoczy lub wzbudzi wątpliwości. Natomiast to, czy ginekolog widzi coś z pomocą kamery czy gołym okiem, nie ma znaczenia. Nie można oczywiście mylić tego typu wizualizacji z badaniem przy użyciu kolposkopu, w diagnostyce zmian chorobowych szyjki macicy. W takich przypadkach jest to uznane jako postępowanie rekomendowane. Co jeszcze można zrobić, by badanie ginekologiczne nie stresowało? Zespoły opracowujące bardziej przyjazne kobiecie wzierniki, jak i urządzenia z kamerami, doszły do wniosku, że to za mało. Aby wizyta w gabinecie ginekologicznym stała się mniej stresująca, trzeba również i ją zaprojektować. I to tak, by zmieniła się w doświadczenie co najmniej neutralne. Spisano listę wskazówek dla lekarzy zawierającą proste porady, takie jak: udostępnienie pacjentkom miejsca, gdzie wygodnie mogą się rozebrać czy tłumaczenie, na czym polega i jak będzie przebiegać badanie. Znalazły się na niej również piłeczka antystresowa i... skarpetki. Wszystko razem ma wywołać u kobiet pozytywne emocje i sprawić, że poczują konkretną korzyść z wizyty. - Wizyta u ginekologa generuje dwa rodzaje stresu – mówi Marta Boczkowska, psycholog z Uniwersytetu SWPS i IP PAN. - Po pierwsze jest krępująca, bo to jednak spotkanie bardzo intymne, a nie zawsze odbywa się w duchu intymności. Nie zawsze są na to warunki, a lekarz nie zawsze dba o to, by nie nadszarpnąć godności pacjentki. Z drugiej strony jest też aspekt bólu, zaplecze medyczne i świadomość, jakie ono jest. Stresu nie wywołuje wyłącznie sytuacja. Koncepcja psychologów Richarda Lazarusa i Susan Folkman mówi, że ludzie są zaniepokojeni nie wydarzeniami, a tym, jak o nich myślą. Stres jest więc transakcją pomiędzy sytuacją a naszą oceną sytuacji. Innymi słowy, jeżeli oceniam wizytę u ginekologa jako stresującą, to będę się stresować. Natomiast to, że wiem, iż są narzędzia przyjazne kobietom, wpływa na moją ocenę sytuacji. Może zminimalizować stres. Wszystko zależy od mojej oceny. - To, czy badanie ginekologiczne będzie stresujące, zależy od kilku rzeczy – zauważa dr Kucharski. - Od delikatności lekarza i przyjaznej atmosfery w gabinecie oraz pozytywnego nastawienia pacjentki. Jeżeli przeżyła kiedyś traumę związaną z wizytą u ginekologa, trudno się dziwić, że boi się tego kontaktu. Zobacz również: Co słyszą pacjentki w gabinecie? Najgorsze teksty ginekologów - Odpowiednie podejście lekarza składa się na 70-80 proc. udanej wizyty – dodaje dr Kucharski. Komfort pacjentki tylko w niewielkim stopniu zależy od narzędzi, jakich używa lekarz, ale polega głównie na właściwym kontakcie z lekarzem. Nie chodzi nawet o to, że badanie może być niemiłe, ale sam kontakt z nieprofesjonalnym, niemiłym i aroganckim lekarzem może pacjentkę stresować. Jeśli jest on nieuprzejmy, to badanie odbywa się w złej atmosferze i żadne super urządzenia nie pomogą. Pacjentka je zniesie, bo wie, że jest konieczne, ale podejrzewam, że nie wróci już do tego lekarza, bez względu na to, jak nowocześnie wyposażony jest jego gabinet. - Kluczem do wszystkiego jest specjalista z odpowiednim podejściem – mówi dr Mikołaj Karmowski, kierownik Centrum leczenia Endometriozy Medicus Clinic we Wrocławiu. - Technologia, która miniaturyzuje wzierniki, poprawia ich kształt, dostosowując je do anatomii pochwy pomaga lekarzom. Dodatkowo cyfryzacja urządzeń diagnostycznych, dzięki którym możemy pacjentce pokazać proces badania, sprawia, że czuje się ona doceniona. Ja traktuję każdą pacjentkę jak partnera, zapraszam ją do tej "przygody", jaką jest badanie i diagnostyka. Właśnie takie działania sprawiają, że kobieta wychodzi ode mnie mniej straumatyzowana, wiedząc co jej jest lub dlaczego nic jej nie jest. W jaki sposób ginekolog buduje u pacjentki pozytywne doświadczenia - Każde postępowanie, które nie przeszkadza w wykonaniu dokładnego badania, jest możliwe – zauważa dr Kucharski. - Jeżeli pacjentka chce zostać w skarpetkach, proszę bardzo, bo to nie przeszkadza w badaniu. Jeśli chce zostać w butach czy kapciach, to też nie przeszkadza; jak chce sobie założyć pareo, proszę. Ja jestem pod tym względem elastyczny. Wydaje mi się, że tylko niemądry upór ze strony lekarza powoduje, że porusza się on w uznanych wyłącznie przez siebie schematach i forsuje jakieś utarte procedury. Trudno oczywiście pozwolić pacjentce na wjechanie we własnym ubraniu na sterylną salę operacyjną. To zdecydowanie nie, chociaż podczas zabiegów ginekologii estetycznej często pozwalamy, żeby pacjentka założyła własną koszulkę, gdyż rejon operacyjny jest na tyle oddalony, że nie ma ryzyka zakażenie pola operacyjnego. Musimy dążyć do kompromisu, dać pacjentce szansę poczuć się w naszym gabinecie maksymalnie komfortowo. Wydaje mi się, że do ginekologa należy wyczuwanie, czego pacjentka oczekuje i wychodzenie naprzeciw tym oczekiwaniom. Nie należy czekać na jej pytanie, czy może zostać w skarpetkach, tylko powiedzieć: nie musi pani ich ściągać. To ośmiela i pozwala unikać krępujących sytuacji. - Jeśli mówimy o wziernikowaniu pochwy, czyli tym najbardziej intymnym momencie badania ginekologicznego, musimy powiedzieć, że atmosferę tworzy się od początku wizyty – opowiada dr Nie jest to tylko: dzień dobry, proszę się położyć na fotelu. U nas wizyta trwa średnio 45 minut, a nawet godzinę. Jest to wizyta ekspercka. Dopiero po zebraniu wywiadu, zapoznaniu się z pacjentką, proponujemy badanie, którego elementem jest wziernikowanie. Jest ono dla każdej kobiety krępujące, podobnie jak wizyta mężczyzny u urologa, bo łączy się z obnażeniem się, pokazaniem intymnej części ciała. - Pamiętajmy też o marketingu producentów narzędzi, nie wierzmy w cudowny wziernik, który można włożyć do pochwy tak, że pacjentka nie poczuje – zwraca uwagę dr Karmowski. - Chodzi o umiejętności lekarza, jego podejście do pacjentki, rozluźnienie atmosfery przed badaniem. Kobieta nie powinna czuć się skrępowana, bo wtedy może zaciskać mięśnie Kegla, a my nie powinniśmy z nią walczyć. W klinice dr. Karmowskiego każda pacjentka dostaje jednorazową spódniczkę i kapcie, ma też dostęp do własnej łazienki, gdzie może się umyć. Tam też się przebiera i tak przygotowana staje przed lekarzem. Nie czuje się skrępowana, bo nie jest obnażona. - Pacjentka ubrana w kolorową jednorazową spódniczkę z flizeliny, przechodzi przez gabinet ubrana, później zapraszam ją na fotel, czasem pomagam podnieść nogę na podstawkę ginekologiczną – mówi dr Karmowski. Dopiero wtedy kobieta odsłania spódniczkę, ale ta w pewnym stopniu ją też zasłania, sprawiając, że czuje się spokojniejsza. Następnie proszę o rozluźnienie mięśni miednicy, bo będę zakładać wziernik. Najgorsze jest leżeć, patrząc w sufit i nie wiedzieć, co robi lekarz. Pacjentowi trzeba tłumaczyć kolejne czynności. Jeśli z nim rozmawiamy, wyjaśniamy, czuje się bezpiecznie. Dr Karmowski używa wzierników bardzo wąskich, w rozmiarze S. Są to wzierniki dwułyżkowe, które nie rozciągają wejścia do pochwy. - Najbardziej niemiłe dla pacjentki jest wejście wziernika przez dół łódeczkowaty przedsionka pochwy - mówi. - Sama pochwa jest narządem rozciągliwym, natomiast wejście ponad kroczem jest mocno unerwione i właśnie rozpoczynanie wziernikowania sprawia największy dyskomfort. Ja każdy wziernik smaruję żelem ultrasonograficznym, który nie tylko niweluje odczucie chłodu, ale sprawia także, że wziernik wślizguje się nie powodując tarcia. Jeśli pacjentka jest wystraszona, zaciska mięśnie, wtedy pojawia się ból. Wziernikowanie powinno być praktycznie niezauważalne, bo sama obecność na fotelu jest stresująca. Kiedy już pacjentka zaznajomi się z badaniem, możemy poprosić o większe rozluźnienie mięśni i nieunoszenie pośladków, gdyż rotacja miednicy jest bardzo istotna. - Kończąc tak przeprowadzone wziernikowanie zazwyczaj słyszę: ojej, to nie bolało! A wcześniej często pacjentki proszą o delikatność ze względu na ból przy badaniu. Tymczasem bierze się on zazwyczaj z traumatycznego doświadczenia badania brutalnego. Lekarze zgadzają się też, że pacjentkom należy poświęcić czas, bo nie da się w trakcie pięciominutowej wizyty stworzyć atmosfery komfortu. Kobieta powinna poznać swojego ginekologa, zaufać mu, poczuć, że podchodzi do niej z odpowiednią delikatnością. - Zadbanie o komfort psychologiczny pacjenta skraca czas wizyty – zgadza się Marta Boczkowska. - Dlatego uważam, że lekarzom potrzeba wsparcia systemowego oraz szkoleń psychologicznych. Dopóki tego nie będzie, dopóty pacjenci będą się stresować. To może cię zainteresować: Włosy łonowe - depilować, skracać czy zostawić? Ginekolog radzi To najczęstsze nowotwory ginekologiczne. Dwa z nich łatwo wykryć "Przestałyśmy chodzić do ginekologa. Bardziej boimy się COVID-19 niż raka" Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-recepty? Wejdź na gdzie uzyskasz pomoc online - szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu. Źródła ginekolog badanie ginekologiczne wziernik wziernikowanie macicy wizyta u lekarza To najczęstsze nowotwory ginekologiczne. Dwa z nich wykryć jest łatwo Jesień to czas, w którym szczególną uwagę zwraca się na tematykę nowotworów ginekologicznych. Październik jest Miesiącem Świadomości Raka Piersi, wrzesień z kolei... Materiały prasowe Pani Beata ze Świecia wybudziła się w trakcie operacji. Przeżyła traumę "Czułam się jak zamknięta w trumnie" - wspomina pani Beata w rozmowie z TVN 24. Kobieta przez 30 minut była operowana w stanie pełnej świadomości, jednak nie... Agnieszka Mazur-Puchała Operację nosa przypłaciła leczeniem psychiatrycznym i próbą samobójczą Iga zoperowała swój lekko garbaty nos, bo jej chłopak śmiał się, że wygląda jak czarownica. Inna dziewczyna swój nos porównywała do trąby słonia, a korygująca... Edyta Brzozowska Lekarz zażartował, że "dziecko rodzi dziecko". Potem wbił się łokciem w brzuch Poród dla pani Natalii był koszmarem i wpłynął na to, że czuła się oziębłą, nieczułą mamą. Miała depresję poporodową, myśli samobójcze i niewiele brakowało, aby... Edyta Brzozowska COVID-19 to potężny stresor i sprawca traum - Z powodu pandemii zamykamy się w swojej samotności, bo to nam w warunkach lockdownu wolno. I klniemy przed telewizorem albo bierzemy butelkę wina, wódki, ileś... Edyta Brzozowska Każdy z nas przynajmniej raz w życiu doświadcza czegoś tak strasznego. Trauma: niszczy nas czy buduje na nowo? W wyniku dramatycznych przeżyć doświadczamy współwystępowania strat i korzyści. W dużym stopniu to od nas zależy, jaki będzie bilans. A to, czego się nauczymy i... Mariusz Zięba Psychotraumatologia - co to, dla kogo, jakie metody wykorzystuje? Jak radzić sobie z traumami? WYJAŚNIAMY Psychotraumatologia to dziedzina psychologii, która skupia się na traumatycznych wydarzeniach w życiu człowieka. Silnie obciążające psychikę wydarzenia mogą... Marlena Kostyńska Laparoskopia ginekologiczna – wskazania, przebieg, możliwe powikłania Laparoskopia ginekologiczna to jeden z zabiegów, który wykonywany jest w celach diagnostycznych oraz leczniczych przez lekarza ginekologa. Laparoskopia... Ginekolog - wskazania do wizyty, badania i choroby ginekologiczne [WYJAŚNIAMY] Ginekolog to bardzo ważna specjalizacja. Lekarz ten dba o zdrowie kobiet w każdym wieku. Pomoże on kobiecie zarówno z drobną infekcją, jak i zdiagnozuje poważne... Marta Pawlak Trauma - przyczyny, objawy, wpływ na zdrowie psychiczne i fizyczne Traumą nazywamy typ urazu psychicznego, w którego rezultacie następuje trwała zmiana w psychicznym funkcjonowaniu człowieka. Najczęściej trauma spowodowana jest...

co przed wizytą u ginekologa